Булимия

Булимия (нервная булимия) – это одна из форм психического расстройства, а именно – нарушения пищевого поведения. Среди подобных нарушений врачи называют такие болезни, как анорексия, когда человек отказывается от еды, и компульсивное переедание, при котором поглощается слишком много пищи. Два последних расстройства в некоторых случаях становятся предшественниками булимии.

Врачей Клиники психического здоровья «Равновесие» часто спрашивают –  булемия или булимия что это такое и как правильно произносится название? Наши доктора отвечают, что правильное название – булимия, болезнь, которая имеет как физиологические, так и психические проявления. Главный симптом заболевания – неконтролируемое поглощение пищи в больших количествах.

Как правило, булимики после таких «пищевых запоев» стараются избавиться от излишков пищи в желудке, вызывая искусственно рвоту. Кроме того, они используют слабительные и мочегонные препараты, чтобы снизить вес. Для этой же цели больные делают клизмы, интенсивно занимаются спортом, словом, стараются всеми способами сжечь ненавистный жир.

Булимия фото клиника Равновесие

В Клинику психического здоровья «Равновесие» часто обращаются за помощью родственники таких больных, поскольку сами потенциальные пациенты не осознают, что у них настоящая болезнь, которую требуется лечить.

 

Почему люди выбирают именно нашу клинику? Дело в том, что наши квалифицированные специалисты обладают всеми необходимыми знаниями, навыками и большим опытом лечения расстройств пищевого поведения, куда входит и булимия.

Для того, чтобы вылечить человека от данной болезни, в нашей клинике «Равновесие» используется индивидуальный и при этом комплексный подход. Если вы поинтересуетесь, булимия это что за болезнь, то вам сразу станет ясно, что лечением занимается несколько специалистов: врачи (психиатры, психотерапевты, неврологи, диетологи), психологи, а также другие медработники (медсестры, сиделки).

Горячая линия

+7(499)495-45-03

Врач психиатр, психотерапевт ответит на любые Ваши вопросы, первая консультация БЕСПЛАТНАЯ.

В нашей клинике имеется все необходимое диагностическое и лечебное медоборудование, проводится полный спектр анализов, необходимых для постановки правильного диагноза. Возможно как стационарное, так и амбулаторное лечение булимии, все зависит от стадии болезни и наличия осложнений.

Кто находится в группе риска?

Сегодня булимия встречается даже чаще, чем анорексия. Просто образ истощенной «анорексички» очень часто мелькает в  СМИ, и люди невольно думают, что это самая частая болезнь, связанная с нарушением пищевого поведения.

Поскольку булимия – это постоянное желание есть, то в группе риска находятся те, кто занимается такими видами деятельности, где требуется стройная фигура: танцоры, модели, балерины, гимнастки.

В целом 90% заболевших – это девушки в возрасте от 15 до 26 лет. Почему такой страшный недуг поражает именно девушек? Общественное мнение о стандартах красоты сформировалось за последние десятилетия глянцевыми журналами и показами мод, когда по подиуму ходили лишь тощие красотки.

Модель с булимией фото клиники Равновесие

Правда, в последнее время все больше появляется моделей с нормальным и даже повышенным весом, но побороть мнение, что худоба – это единственно красивое состояние тела, очень трудно.

В группе риска находятся девушки (и юноши), в семьях которых принято поощрять стройность и делать замечания тем, у кого есть лишний вес. На неокрепшую психику подростка подобные высказывания действуют лучше всякого внушения. Человек начинает ограничивать себя в пище, потом срывается, ест буквально часами, чтобы насытиться. Далее он освобождает желудок, дает себе слово больше не объедаться, занимается спортом. И так продолжается до следующего «пищевого срыва».

Причины булимии

Когда речь идет о таком мультидисциплинарном заболевании, как булимия причины называются довольно разнообразные. Психиатры утверждают, что болезнь относится к разряду биопсихосоциальных, то есть может возникнуть по одной из этих причин:

  • Наличие психотравмы.
  • Повышенная тревожность.
  • Склонность к зависимому поведению.
  • Психические расстройства у родственников (генетический характер заболевания). К ним относятся проблемное пищевое поведение, шизофрения, депрессия.
  • Хронический стресс.
  • Напряженная обстановка в семье.
  • Жесткие диеты, из-за которых человек чувствует постоянный голод, могут привести к неконтролируемому потреблению пищи.
  • Повреждения участка головного мозга,ответственного за пищевое поведение.
  • Гормональные сбои.
  • Неврозы.
  • Различные нарушения обмена веществ.

При наличии такого свойства характера, как высокая чувствительность, которое ученые сегодня склонны считать врожденным, любая критика или неосторожные высказывания значимых людей воспринимаются очень болезненно. Булимия может развиться у таких людей, если они учатся или работают в недоброжелательном коллективе, где подсмеиваются над их внешними данными.

Буллинг фото клиника Равновесие

При таком заболевании, как булимия симптомы могут развиться при наличии постоянно присутствующего стрессирующего фактора. Не имеет значения, где человек испытывает хронический стресс – дома, на работе или в школе, важна сила и длительность воздействия. На личность, склонную к зависимостям, стресс действует особенно сильно, вызывая аномальное поведение.

Удивительно, но булимия часто поражает подростков из семей с хорошим достатком. С детства их принуждают соответствовать высоким стандартам во внешности и поведении, что приводит к заниженной самооценке. А низкая самооценка и стремление к идеалам – почва для развития многих зависимостей и нарушения пищевого поведения.

Необходимо упомянуть также увлеченность некоторых личностей диетами. Казалось бы, что плохого в том, что девушка следит за своей фигурой, имеет достаточную силу воли, чтобы поддерживать ее в отличном состоянии? Но это касается здоровых людей. У подростков с отклонениями в психике увлеченность диетами может перерасти в булимию при долгом отказе от любимых блюд. В конце концов человек не выдерживает и наедается до ужасного состояния.

А дальше – чувство вины, еще более строгие диеты, потом опять срыв и порочный круг замыкается. Хорошо, если чуткие родители заметят аномальное поведение ребенка. Но если с анорексией все более-менее ясно, и чрезмерная худоба бросается в глаза, то «булимик» может выглядеть вполне нормально. А его привычка вызывать рвоту после еды остается незамеченной.

Симптоматика

Люди часто не понимают разницы между двумя похожими расстройствами пищевого поведения. Анорексия и булимия схожи во многих моментах – эпизоды компульсивного переедания, искусственное вызывание рвоты, использование слабительных и мочегонных препаратов для того, чтобы снизить вес.

Но анорексики умеют волевыми усилиями отказываться от пищи, а девушка с булимией будет много есть, может пристраститься к алкоголю, у некоторых развиваются другие патологии (например, воровство в магазинах).

Если у булимика начинается срыв, он может съедать 5-6 тысяч ккал за один раз (сравните, здоровая девушка за день потребляет максимум 2 тыс. ккал). Во время приступа пациенты предпочитают скрывать свое неумеренное обжорство. Они наедаются ночью или тайно в своей комнате. И если родные не могут заподозрить, что человек болен, по внешнему виду, то опустевший за ночь холодильник уже наводит на определенные мысли.

Срыв булимии фото клиника Равновесие

Когда в Клинику психического здоровья «Равновесие» звонят встревоженные родители и спрашивают, как называется это состояние – булемия или булимия симптомы, которые удалось заметить, они описывают подробно. Врачи нашей клиники уже на этапе телефонного разговора могут поставить предварительный диагноз.

Горячая линия

+7(499)495-45-03

Врач психиатр, психотерапевт ответит на любые Ваши вопросы, первая консультация бесплатная.

Безусловно, лучше всего, чтобы пациент сам обратился в клинику.Лечить такое комбинированное био-психологическое заболевание проще на ранних этапах, когда нарушения психики и работы внутренних органов легче поддаются коррекции.

На После приступа «обжорства» больного булимией обычно мучают тревога, раскаяние, человек становится подавленным. Иногда в таком состоянии возможны попытки самоубийства, булимик также может «наказать» себя, занимаясь самоповреждением. Нередко встречается употребление психоактивных веществ, к которым относится не только алкоголь, но также наркотики и некоторые аптечные препараты.

Что касается физического состояния, то на вопросы типа булимия что это за болезнь симптомы есть вполне определенные ответы.На соматическом уровне патология проявляется следующими признаками:
  • Эрозивные процессы зубной эмали как следствие постоянного воздействия кислой среды рвотных масс.
  • Ссадины на руках, особенно на тех пальцах, которыми больной давит на корень языка, чтобы вызвать рвоту.
  • Припухлость лица вследствие увеличения слюнных желез.
  • Дефицит питательных веществ приводит к судорогам.
  • Нарушения ритма сердца.
  • Выпадение зубов.
  • Болезни десен, изъязвление слизистой рта.
  • Снижение иммунитета, подверженность простудным заболеваниям.
  • Недостаток минеральных веществ и витаминов.
  • На фиброгастродуоденоскопии врачи наблюдают повреждения пищевода.
  • У девушек часто «сбивается» менструальный цикл.
  • Нарушения работы почек и печени.
  • Усталость, слабость.
  • Из психологических (психических) нарушений можно выделить следующие:

    • Во время приступа компульсивного переедания человек ест до тех пор, пока его самочувствие не станет плохим.
    • Булимик может поглощать огромные порции за короткий период времени.
    • Чрезмерное беспокойство, касающееся своего веса, а также фигуры. Зацикленность на этих темах.
    • Чередование строгих диет и компульсивного переедания.
    • Потребление пищи скрывается от окружающих.
    • Искусственное вызывание рвоты.
    • Прием мочегонных и слабительных препаратов для похудания.
    • Заниженная самооценка, негативное восприятие собственного тела.
    • Усиленные тренировки до изнеможения с целью снижения веса и для того, чтобы потом «разрешить» себе наесться.
    • Искусственное вызывание рвоты.
    • Прием мочегонных и слабительных препаратов для похудания.
    • Заниженная самооценка, негативное восприятие собственного тела.

    Как видите, симптоматика довольно обширная, но булимия – такое коварное заболевание, что больным удается долгое время скрывать даже от самых близких свое плохое физическое (и психическое) состояние.

    Если вы заметили несколько симптомов из перечисленных выше, как можно скорее обращайтесь в Клинику психического здоровья «Равновесие»! Это будет наилучшее, что вы можете сделать для своего родственника или друга в данной ситуации.

    Горячая линия

    +7(499)495-45-03

    Врач психиатр, психотерапевт ответит на любые Ваши вопросы, первая консультация бесплатная.

    Сами пациенты, страдающие таким недугом, как булимия, крайне редко обращаются за помощью. В этом они похожи на людей с разного рода зависимостями (алкоголиков, наркоманов). Особенностью психогенных расстройств пищевого поведения является отрицание болезни.

    Отрицание булимии фото клиника Равновесие

    Для этого даже есть специальный медицинский термин – анозогнозия. Человек может демонстрировать саморазрушающее поведение, утратить здоровье, быть постоянно в депрессивном настроении. Но все же он будет утверждать, что у него все в порядке, а на советы обратиться к врачу его  реакция будет однозначная – раздражение и отрицание.

    Врачи клиники «Равновесие» неоднократно сталкивались с подобными проявлениями болезни. И как только они понимают, что у человека, скорее всего, развивается булемия или, что более правильно, булимия, то сразу предлагают провести беседу. Вы можете прийти сами, если больной категорически отказывается от лечения.

    После беседы с доктором для вас станут более ясными причина и характер болезни, вы узнаете, как ведут себя больные булимией, какие у них психологические проблемы. А самое главное – врач объяснит, как можно мотивировать булимика на лечение.

    Но ставить диагноз самостоятельно – это бессмысленное занятие. При такой патологии, как булимия, легко ошибиться и принять ее за другую болезнь, тогда вы потеряете драгоценное время, когда можно было уже сделать точную диагностику и начать лечение. Мотивировать пациента тоже нужно очень тонко и профессионально, иначе человек замкнется в себе еще больше, а терапию без его согласия никто проводить не будет.

    Врачи нашей клиники «Равновесие» владеют передовыми методами мотивации на лечение людей с нарушением пищевого поведения. Вы смело можете им доверить здоровье вашего близкого. Слаженные действия узких специалистов нашей клиники вернули к жизни и к нормальному самочувствию очень много пациентов с булимическим нервным расстройством.

    Осложнения булимии

    При отсутствии должной помощи булимия может перерасти в еще более серьезную патологию – в аффективное или обсессивно-компульсивное расстройство. Вылечить такие психопатологии будет уже гораздо труднее.

    В запущенных случаях развиваются и патологии пищевода. Например, у многих пациентов встречается рефлюксная болезнь. Гастроэзофагеальный рефлюкс – это медицинский термин, обозначающие заброс содержимого желудка в пищевод (его нижний отдел). Данный процесс происходит бесконтрольно, сопровождается неприятными симптомами в виде изжоги и болей, он с трудом поддается лечению.

    Среди осложнений булимии выделяется и язвенная болезнь. Изъязвления слизистой оболочки желудка доставляют немало страданий. Язвенная болезнь протекает с обострениями и ремиссиями. В период обострения наблюдаются сильные боли в области желудка, обычно возникающие через 1 час после приема пищи или когда человек голоден. Язвы заживают и рубцуются после приема лекарств и специальной диеты, однако это хроническая болезнь, и она будет время от времени напоминать о себе болезненными обострениями.

    Из осложнений болезни булимия следует назвать и нехватку калия, что проявляется утомляемостью, слабостью мышц и судорожным синдромом.

    Хронические запоры, травмы глотки и гортани дополняют список осложнений этой патологии в том случае, если человек не хочет или по каким-то причинам не может начать лечение.

    Диагностика булимии

    Для начала очень важно убедить пациента пройти диагностику. Как мы уже упоминали, нарушения пищевого поведения почти никогда не осознаются больными, таково свойство их психики. В таких случаях врач предлагает просто пройти общее обследование с целью назначения максимально эффективной диеты.

    Нашим врачам удается также убедить больных булимией в необходимости диагностики для назначения мероприятий против срывов. В клинике «Равновесие» работают чуткие и преданные своему делу врачи, они создают такую атмосферу, в которой пациенты всегда чувствуют поддержку, и у них появляется желание выздороветь.

    Врач-психиатр начинает диагностические мероприятия с беседы и осмотра пациента. При диагностике он опирается на международный стандарт по МКБ-10.

    Обязательно будут вопросы о привычках в еде – как часто больной принимает пищу, какую именно и т.д. Доктор поинтересуется и о занятиях спортом, спросит, сколько раз в неделю проходят тренировки, в каком режиме и каким видом спорта или фитнеса человек занимается.

    Сложность постановки диагноза заключается в том, что врачу зачастую приходится опираться на слова пациента (а больные булимией не склонны готовить всю правду). По внешнему виду определить болезнь сразу непросто, особенно если она в самом начале.

    Прием у врача булимии фото клиника Равновесие

    Такие пациенты тщательно скрывают правду о своем пищевом поведении и задача доктора – выстроить доверительные отношения, чтобы узнать как можно больше признаков, указывающих на заболевание.

    Выясняется, есть ли 3 основные признака патологии:
    • Переедание.
    • Использование различных методов снижения веса: вызывание рвоты, использование слабительных и мочегонных фармпрепаратов, большая интенсивная физическая нагрузка, диеты или голодание.
    • Самооценка колеблется и зависит от того, какой внешний вид у пациента на данный момент.

    Если присутствуют все эти признаки, а также при осмотре подозрения подтверждаются, то ставится диагноз булимия симптомы и лечение которой начинается в тот же день.

    Во время осмотра доктор обязательно обращает внимание, есть ли синдром раздраженного желудка. Он проявляется болями в верхней части живота, чувством тяжести после приема пищи, тошнотой (рвотой), отрыжкой и изжогой. Также характерно чувство сытости, наступающее преждевременно. Такое состояние расценивается как один из маркеров булимии.

    На начальной стадии болезни пациент искусственно вызывает рвоту 1-2 раза в месяц. Это состояние может продлиться от нескольких месяцев до 2-3 лет. Никто из окружающих не замечает, как человек отлучился из-за стола в туалет, поскольку это происходит редко.

    В начале болезни речь о десоциализации не идет, отчужденности и замкнутости пока не наблюдается. Это наилучший период для выявления болезни и лечения такого недуга, как булимия. Человек приходит в норму после нескольких сеансов групповой психотерапии. Госпитализация при этом не требуется.

    Если же булимия длится дольше 5 лет, то это хроническая форма заболевания. Булимик вызывает рвоту от 5 до 7 раз на дню. Хроническое течение определяется и в случае, когда болезнь длится более 7 лет с вызыванием рвоты еженедельно.

    Приведенные выше диагностические признаки условны, поскольку все зависит от особенностей конкретного организма, сопутствующей патологии.

    После опроса, когда картина заболевания проясняется, врач клиники «Равновесие» назначает стандартные анализы, которые можно сделать, не выходя из здания. Это общие стандартные анализы крови, мочи, кала. Исследуется также гормональный фон, сдается кровь из вены на биохимический анализ. При подозрении на изменения в коре головного мозга пациенту назначают МРТ.

    УЗИ делается с целью выяснить состояние желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Если не будет найдена их патология, то таким образом наш врач-психиатр убедится в том, что булимия вызвана нарушениями в психоэмоциональной сфере.

    В случае обнаружения сопутствующих болезней тактика лечения будет скорректирована с учетом обнаруженных патологий. В этом помогут специалисты, которые в нашей клинике консультируют и лечат болезни сердца (кардиологи), почек (нефрологи), желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерологи).

    Способы лечения булимии

    После того, как человека убедили пройти диагностику, врач сможет поставить окончательный диагноз. Если случай не запущенный, то вполне вероятно, что пациент, у которого обнаружили болезнь булимия, будет лечиться амбулаторно. То есть он будет жить дома и приезжать в клинику на терапию.

    При тяжелом состоянии и наличии осложнений, которые дает булимия либо сопутствующие болезни, рекомендуется госпитализация.

    Врачи клиники психического здоровья «Равновесие» применяют следующие методики:
    • Для восстановления работы внутренних органов назначается комплекс, состоящий из медпрепаратов и физиопроцедур.
    • Врач-диетолог составляет индивидуальную продуманную диету, которая будет учитывать все особенности болезни, чтобы полностью исключить переедание. Должны быть сбалансированы все питательные вещества: белки, жиры, углеводы, микроэлементы.
    • Обязательно назначается витаминотерапия, поскольку многократная рвота и прием медпрепаратов с мочегонными и слабительными свойствами приводит к тотальному дефициту витаминов.
    • Физиотерапевт назначает специальные процедуры, которые снимут усталость и напряжение, помогут в борьбе со стрессом.
    • Пожалуй, самый важный элемент комплексного лечения булимии – это психотерапия. Наши психотерапевты используют различные современные методики и собственные наработки, способствующие скорейшему исцелению больного с булимией.

    Психологический подход и его особенности

    Психотерапевты клиники «Равновесие» объясняют родственникам больного, насколько важно их участие в его выздоровлении. Поэтому отдельной стадией идет семейная психотерапия. Возможно, старшие родственники нашего пациента также имеют проблемы с диетами и с самооценкой.

    Горячая линия

    +7(499)495-45-03

    Врач психиатр, психотерапевт ответит на любые Ваши вопросы, первая консультация бесплатная.

    Тогда психотерапевт корректирует их поведение в семье и отношения с больным булимией, чтобы не возник риск рецидива заболевания. Семейная психотерапия призвана также наладить контакт между членами семьи и обучить родственников правильно поддерживать и помогать друг другу.

    На индивидуальной психотерапии врач прорабатывает личные проблемы пациента, обучает человека справляться с жизненными трудностями, не «заедая» их, учит брать ответственность за свою жизнь и здоровье в свои руки.

    Эффективны также сеансы групповой психотерапии. Находясь в среде людей с подобными проблемами (расстройствами пищевого поведения), пациент раскрепощается, получает поддержку людей, которые смогли побороть недуг. Реабилитация ускоряется многократно, когда человек с болезнью булимия, диагностированной и скорректированной медикаментозно, обсуждает свои проблемы и страхи с другими такими же людьми.

    В нашей клинике психического здоровья «Равновесие» используется телесно-ориентированная терапия. Данный метод повышает самооценку больных булимией, они также учатся принимать свое тело независимо от веса и его формы. Именно телесно-ориентированная терапия помогает справиться с трудностями и страхами, поскольку выявляет скрытые блокировки.

    Очень хорошо проявили себя в лечении такого заболевания, как булимия, зеркальные ванны. В помещении, где размещены зеркала, человек рассматривает свое обнаженное тело, отмечает возникающие при этом ощущения (исходящие из тела и эмоциональные).

    Обсуждая эти моменты с психотерапевтом, пациент постепенно избавляется от негативного отношения к своему телу. Он учится любить свое тело. Подобная практика избавляет также от скрытых проблем со внешностью, она предотвращает многие симптомы булимии и искореняет их причины.

    Арт-терапия и другие методики

    Больные булимией часто замкнуты и не сразу могут рассказать о своих переживаниях и эмоциях. Чтобы человек смог довериться психотерапевту, используется арт-терапия.

    Врач помогает пациенту, у которого есть булимия, используя творчество, выразить скрываемые чувства, убрать блокировки и страхи, увидеть собственный внутренний мир. Эта методика очень хорошо помогает тем, кто не может вербально объяснить личностные переживания, годами сдерживаемые внутри.

    И, конечно, в клинике «Равновесие» психотерапевты применяют гештальт-терапию. Она прекрасно помогает тем, кто «заедает» такие эмоции, как злость, гнев и другие, которые считаются «отрицательными». Гештальт-терапия помогает выявить истинные причины конкретного расстройства пищевого поведения.

    Вы можете сами убедиться в том, что специалисты нашей клиники компетентны в области лечения булимии. Чтобы получить профессиональную квалифицированную помощь, обращайтесь в нашу Клинику психического здоровья «Равновесие». Мы предлагаем эффективное лечение как дома, так и в условиях стационара.

    Горячая линия

    +7(499)495-45-03

    Врач психиатр, психотерапевт ответит на любые Ваши вопросы, первая консультация бесплатная.

    Наши специалисты

    Корелова

    врач психиатр

    Корелова Светлана Андреевна

    Прием специалистов

    Прием врача невролога – 2000 р

    Прием врача психиатра – 3000 р

    Прием врача психотерапевта– 3000 р

    Прием психолога– 2000 р

    Сеанс гипнотерапии– 8000 р

    Семейная психотерапия– 3000 р

    Сеанс индивидуальной
    психотерапии (Skype)                      – 4500 р

    Семейная психотерапия              – 3000 р

    УЗИ щитовидной железы – 1300 р

    УЗИ брюшной полости                   – 4300 р

    УЗИ сердца                                             – 7800 р

    Записаться на прием





    Страницы