Аутизм

Аутизм – что это за болезнь

Про аутизм и аутистов сегодня много говорят, под час происходит даже некая романтизация этого патологического состояния (вспомним знаменитого «Человека дождя»). Вокруг заболевания сложилось столько мифов, что без медицинского образования трудно разобраться во всем многообразии настоящих симптомов и откровенных выдумок, окружающих аутизм. Многие люди, знающие про аутизм только из рассказов и кинофильмов уверены, что аутист – это непременно гениальный человек с небольшими «странностями». Действительно, среди подверженных этой патологии граждан встречаются выдающиеся музыканты и даже математики, однако это, скорее, исключения из общего правила.

Во всемирном медицинском сообществе существует Международная классификация болезней, где четко прописаны названия всех патологических состояний, и они разделены на категории. Аутизм относится к так называемым РАС (расстройствам аутического спектра). Увеличение количества заболевших за последние несколько десятилетий многие ученые склонны объяснять тем, что в группу РАС входит не только аутизм, но и сходные дефекты развития.

Итак, нужно четко определиться с термином аутизм что это за болезнь симптомы которой столь многочисленны и порою пугающие. Детские психиатры определяют аутизм как общее (генерализованное) расстройство развития. Оно характеризуется тотальным дефицитом эмоций, «уходом в себя», нарушением коммуникативных свойств у детей и взрослых. Почему речь чаще всего идет о детях?

Дело в том, что диагноз аутизм ставят чаще всего в возрасте 3-4 лет. Однако это не значит, что в младенческом возрасте невозможно распознать аутичные черты. А во взрослом возрасте проявления болезни и методы ее лечения зависят от формы патологии, степени тяжести симптоматики.

Аутизм – что это за болезнь

Причины аутизма

Этиология аутизма (происхождение) точно не выяснена. Ученые склоняются более всего к генетическим «поломкам». Это видно из результатов исследований генов, а также подтверждается тем фактом, что у родителей-аутистов часто рождаются такие же «особенные» дети. За всю историю исследований (в это около 80 лет) аутизм причины и симптомы множество раз пересматривались, возникали и опровергались новые теории.

Например, аутизм связывают с некоторыми другими болезнями, и есть целый ряд заболеваний, которые, как полагали некоторые врачи, могут вызвать данную патологию развития. К таким болезням относятся:

  • ДЦП, когда аутизм может стать прямым следствием этого недуга.
  • Заражение краснухой беременной женщины одно время считали причиной рождения ребенка с аутичными чертами. Однако позже эта теория была опровергнута, поскольку далеко не у всех больных краснухой рождались дети-аутисты.
  • Другие инфекционные болезни матери во время активного развития плода: герпес, мононуклеоз, оспа. Все эти инфекции, развиваясь в организме беременной женщины, могут отрицательно воздействовать на иммунные клетки, вызывая атипичный иммунный ответ. Инфекция или токсины, поражающие плод внутриутробно, «ведут себя» непредсказуемо и, вполне вероятно, при определенном сочетании условий могут вызвать аутизм.
  • Некоторое время активно обсуждалась связь между появлением детей-аутистов и всеобщей вакцинацией. Ученые-медики всерьез занимались этой проблемой, изучая влияние всех составляющих элементов вакцин. В частности, многие «грешили» на АКДС, вакцину, содержащую соли алюминия и другие вещества, которые, возможно, негативно влияют непосредственно на мозг. Однако эта теория полностью не подтвердилась, потому что большинство вакцинированных детей не «получали» аутизм от прививок и, наоборот, «особенные» дети появлялись и при полном отказе родителей от вакцинации.
  • Плохие отношения с родителями, «холодность» родителей или их отсутствие считаются провоцирующим фактором в развитии таких состояний, как аутизм и других патологий развития. В этих случаях у малыша наблюдаются трудности в общении со сверстниками и взрослыми, обеднение эмоциональной сферы. Но и эта причина не является ведущей, поскольку аутизм возникает и во вполне благополучных семьях с доброжелательной и любящей атмосферой.
  • Преклонный возраст родителей также является фактором риска того, что родится ребенок, которому в будущем поставят диагноз аутизм.

Таким образом, аутизм является заболеванием, которое возникает из-за целого ряда причин, а зачастую определить источник патологии не представляется возможным.

Причины аутизма

Симптоматика аутизма

При внимательном профессиональном осмотре аутизм симптомы можно заметить у малыша уже до 1 года. Проблемы с движениями ручек и ножек помогают заподозрить начальные аутичные признаки, однако подобные нарушения моторики никто не станет трактовать как явный признак данной патологии. К тому же многие дети-аутисты достаточно хорошо владеют телом.

У самых маленьких заболевание часто определяют по внешности. Здоровый ребенок улыбается, радуется, когда видит лицо мамы и других его «знакомых» родственников. Чуть подросший малыш бурно реагирует на яркие игрушки, старается дотянуться до них. Девятимесячный ребенок отлично реагирует на знакомые звуки, произносит слоги, повторяет их за мамой.

При аутизме ничего этого не происходит, мимика малыша совершенно не развита, он не улыбается и не грустит. Такая «погруженность в себя» не всегда замечается родителями как патология, некоторые воспринимают это как особенность ребенка и не обращаются к врачу.

Заметными дефекты развития и странное поведение становятся в тех случаях, когда малыш проявляет агрессию, причем зачастую это аутоагрессия – маленький человечек нещадно бьет сам себя. Он также не откликается на внешние раздражители – звук голоса мамы не вызывает у него желания как-то «пообщаться».

У многих «особенных» деток с младенчества наблюдаются проблемы со сном. Патология проявляется и со стороны желудочно-кишечного тракта – диарея или, наоборот, запоры, длящиеся по несколько недель, в совокупности с другими признаками наталкивают родителей на мысль показать ребенка специалисту. В данной ситуации это самый правильный выход, поскольку чем раньше будет поставлен диагноз аутизм, тем скорее начнется лечение, и исход заболевания станет более благоприятным.

Симптоматика аутизма

Особенности развития или аутизм?

Неспециалисту трудно, а порою и невозможно определить, почему их полуторагодовалый малыш отказывается разговаривать, никак не реагирует на свое имя, терпеть не может общество других детей. Так зачастую проявляет себя детский аутизм. Но это могут быть и другие особенности развития, поэтому стоит не только внимательно наблюдать за поведением и реакциями ребенка, а обязательно посоветоваться с врачом.

Если малыш капризничает, когда ему навязывают общение, отказывается от еды по непонятным причинам – может ли это быть аутизм или, скорее, просто такой характер? Чтобы не гадать, не тревожиться, а самое главное, не пропустить важные моменты роста, помочь «особенному» ребенку развиваться, потребуются усилия специалистов и родителей. Да, при диагнозе аутизм – это непросто, иногда приходится заниматься с малышом целыми днями, однако только так можно уменьшить нарастающие с возрастом симптомы.

Аутизм в 2 года выражается в том, что ребенок, помимо холодности в выражении эмоций и при нетерпимости к другим людям, может иметь походку «на цыпочках», балансировать руками, делать другие нецелесообразные движения.

К 3-м годам болезнь проявляется, что называется, в полной мере, поэтому в данной возрастной категории чаще всего ставится диагноз. 3 года – это возраст, когда ребенка начинают постепенно приучать к жизни в социуме. Здесь аутизм становится очень заметен. Малыш не хочет играть с другими детьми, он попросту не понимает правил игр, не может их запомнить из-за отсутствия абстрактного мышления.

Аутист будет сидеть в уголке, не проявляя ни малейшего интереса к окружающим. В то время, как здоровые дети радуются подаркам, замечают и удивляются смене времен года, проявляют всевозможные эмоции, то дети с диагнозом аутизм ничего этого не делают, они и разговаривать начинают поздно. Грань между патологией аутизм и нормой, когда ребенок просто очень застенчивый, достаточно тонка, поэтому не следует пугаться, если ваш малыш пошел в садик и не желает играть с другими детьми. Каждый ребенок – это индивидуальность, со своим характером и особенностями. Аутизм ставится только по совокупности множества симптомов. И лишь после всестороннего обследования врачом, выяснения, что это действительно аутизм причины лечение определяются строго индивидуально.

Необходимо отметить, что возраст 1-3 года – самый благоприятный для врачебного вмешательства. И если удается найти верный подход, то аутизм отступает и человек сможет в будущем нормально существовать в социуме.

Особенности развития или аутизм?

Главные и второстепенные признаки

Аутизм – такая патология, при которой многочисленные симптомы переплетаются между собой, у каждого ребенка это протекает по-своему. В то же время многие неврологические проявления никак не связаны с аутизмом и являются признаками других расстройств развития.

Главным манифестирующим признаком заболевания аутизм считается нарушение контакта с другими людьми. Патологические изменения других когнитивных функций (задержка речи или развития мелкой моторики рук, такой, как завязывание шнурков и др.), избыточная чувствительность к самым разнообразным воздействиям, к примеру, непереносимость цвета или формы пищи, могут косвенно подтверждать аутизм, но не всегда это однозначно.

Как  же можно отличить аутизм от других патологий? Тут необходимо знать, что методов контакта довольно много. И если ребенок не заговорил к трем годам, но прекрасно реагирует на обращение к нему, смотрит в глаза, смеется, оглядывается на звук своего имени, то про аутизм говорить не стоит. Это, скорее всего, задержка развития речи, которая определенным образом лечится и ничего страшного не представляет.

То же самое относится к детям, которые дома ведут себя вполне раскованно, но в общественных учреждениях (детский сад, школа) ни с кем не дружат, не играют и даже не разговаривают. То есть аутизм симптомы должны проявляться в различных обстоятельствах одинаково. Если же в разных ситуациях человек ведет себя по-разному, диагностировать аутизм, скорее всего, не придется.

В любом случае проводится дифференциальный диагноз с такими заболеваниями, как шизофрения, умственная отсталость, синдром Ретта, глухота, различные нарушений речевых функций и др.

Главные и второстепенные признаки

Чувствительность и мелкая моторика

Если более подробно разобрать аутизм с точки зрения нарушения моторики, то выяснятся следующие подробности. Грубые нарушения моторики встречаются и у здоровых людей, например, далеко не каждый человек может пнуть точно по мячу да еще запустить его в нужном направлении. А ведь при аутизме такое наблюдается почти всегда.

Считается, что у аутистов всегда нарушается мелкая моторика: ребенок не может удерживать в руках небольшие предметы, ему с трудом удается застегнуть пуговицы, он неуклюже прыгает (чаще всего обычные прыжки ему не по силам). Однако подобные проявления встречаются и при других неврологических патологиях. Поэтому диагноз можно поставить только в том случае, когда присутствует главный признак аутиста – отсутствие нормального контакта с окружающими.

Что касается обостренной чувствительности, то у аутистов это видно издалека. Ребенок вздрагивает от незначительного шума, яркого света, прикосновения. Тактильная чувствительность может нарушаться следующим образом – аутист предпочитает одни виды одежды и терпеть не может другие. Например, от обтягивающий вещей он категорически откажется в пользу свободных. Бурную отрицательную реакцию вызывают мелочи, которые здоровый человек не замечает. Из-за ярлычка на одежде, который давит на шею, аутист запросто устроит настоящую истерику. Подобные проявления позволяют заподозрить аутизм на ранних стадиях.

Тактильная гиперчувствительность распространяется и на текстуру еды, которая может ребенку не понравиться – в таком случае он попросту не будет «это» есть. Необъяснимая любовь или отвращение к разным текстурам пищи у каждого «особенного» малыша проявляется по-своему. Ученые объясняют это генетическими факторами.

Также индивидуальна их реакция на звуки: рев самолета, звук скрежета по металлу, громкий окрик – все эти резкие звуки пугают маленького человека, он может заплакать, станет затыкать уши. В процессе лечения врачи и родители учатся узнавать пугающие звуки и, по возможности, ограждают от них малыша.

Чувствительность и мелкая моторика аутизма

Особенности заболевания в подростковом возрасте

Аутизм обычно проявляется в раннем детстве, однако бывают случаи, когда до 2-3 лет ребенок развивается нормально, а затем происходит резкая остановка и разворачиваются симптомы заболевания. Гораздо реже встречаются случаи, когда малыш без отклонений растет до 5 лет, а потом родители видят регресс до 3-хлетнего возраста. То есть прекрасно говорящий ребенок вдруг начинает лепетать как младенец. Это, естественно, пугает родителей, как и «откат» к поведению, когда человек видит опасность (машину на дороге), но бежит к ней, не понимая, чем это грозит. Инстинкт самосохранения у аутистов очень плохо развит, поэтому иногда именно такие моменты вынуждают родителей обращаться к врачу, где им и сообщают диагноз аутизм.

Что касается возраста полового созревания, аутисты-подростки, если с ними занимались в младенчестве и раннем школьном возрасте, вполне могут встроиться в социум и хорошо функционировать. Более того, некоторые аутисты за счет своей сосредоточенности на мелочах вырастают в знаменитых ученых или художников. Но это, скорее, исключение из правил.

Обычно подростки с диагнозом аутизм ведут себя отстраненно, не любят шумные вечеринки, избегают праздников, совершенно не понимают, как вести себя с представителями противоположного пола. Ведь это возраст первых влюбленностей, но аутисты на такие чувства не способны и часто не понимают, почему вокруг этой темы развивается ажиотаж.

Из-за постоянных стрессов, связанных с непонятным для аутиста поведением других подростков (которые как раз стремятся много общаться), его психологическое состояние может ухудшиться, хотя неврологическая симптоматика уже более-менее стабилизировалась. Это сложный период даже для здоровых детей, а для «особенных» – тем более.

Такие подростки начинают осознавать, что они значительно отличаются от своих сверстников, понимают, что им будет трудно создать семью и найти работу. Если нет поддержки со стороны врачей и родителей, то ребенок может еще больше «уйти в себя», но при грамотном подходе взрослых к проблеме человек вполне может заняться самосовершенствованием, и тогда его состояние улучшится, а социальная активность увеличится.

заболевания аутизма

Какой будет жизнь аутиста-подростка, предсказать невозможно, поскольку все зависит от тяжести заболевания. Аутизм может проявляться в легкой форме, тогда социализация не представит особых проблем при грамотном лечении. Но при тяжелых формах заболевания такому подростку очень тяжело контактировать с другими людьми, и тогда он будет учиться в специализированном учебном заведении при постоянной помощи других людей.

Подростки с диагнозом аутизм демонстрируют 3 основные модели поведения. В первом случае они ведут себя очень тихо, стараясь быть незаметными и всеми способами избегая общения. Умственная активность у таких подростков заторможена, общаться они могут даже при помощи жестов (им так комфортнее).

Во втором случае подростки-аутисты демонстрируют избыточную активность, агрессивное поведение. Они попросту плохо представляют, как нужно себя вести в новых сложившихся обстоятельствах. На таких больных хорошо влияет выполнение ими четкого распорядка дня (о чем лучше позаботиться окружающим взрослым).

Некоторые подростки с аутизмом хотели бы «завести друзей», однако они не понимают, что для этого нужно делать. Врачи в таких случаях составляют специальные обучающие программы, при помощи которых дети учатся общаться. И тогда сами подростки и их родители понимают, что аутизм – не приговор, не слабоумие, а при надлежащем упорстве и желании можно преодолеть множество его проявлений.

Есть еще одна модель поведения при аутизме у подростков, она связана с тяжелой формой болезни. Такие дети могут повторять помногу раз одни и те же действия, движения, случается, что они буквально становятся одержимыми какой-либо идеей. Безусловно, аутизм в тяжелой форме требует постоянного присутствия специалиста или родителей рядом с подростком.

Аутизм лечится!

Аутизм лечится!

Миф о том, что аутизм не лечится, давно развенчан многочисленными прекрасными результатами терапии маленьких детей и подростков. Диагноз аутизм симптомы лечение этой патологии находятся под бдительным контролем медиков всех стран, поскольку данное заболевание выявляется хотя и с различной частотой, но по всему миру.

В России существуют уникальные разработки наших ученых, кроме того, в лечении аутизма используются профессиональные методики и программы реабилитации медиков из других стран. И все они в своей основе имеют активное общение с «особыми» детьми, обучение их сценариям поведения в тех или иных ситуациях. Лечение аутизма должно быть комплексным, в нем обычно принимают участие психиатры, психологи, но в первую очередь забота лежит на родителях.

Аутизм можно победить или, по крайней мере, приостановить его развитие, если выполнять следующие действия:

  • привить жизненно необходимые навыки (что достигается повторением необходимых действий);
  • научить ребенка выполнять режим дня (это успокаивает и придает уверенности);
  • не менять резко привычную обстановку;
  • не ругать и не наказывать «особенного» малыша, повторять по несколько раз ласковым голосом, если он чего-то не понимает;
  • регулярно заниматься физическими упражнениями вместе с ребенком, это помогает не только укрепить мышцы, но и снимет стрессовое состояние;
  • не подгонять ребенка с аутизмом, а всегда давать ему время на выполнение любого задания и терпеливо ждать, а при необходимости показывать снова и снова;
  • общаться с малышом как можно чаще, помня, что только через упорные занятия можно победить болезнь.

Горячая линия

+7(499)495-45-03

Врач психиатр, психотерапевт ответит на любые Ваши вопросы, первая консультация бесплатная.

В конечном итоге следует создать для маленького человека такие условия, когда его мозг сам начнет развиваться и находить решения жизненных задач. Именно так будут развиваться когнитивные функции и устранятся патологические реакции.

Медикаментозное лечение при аутизме неспецифическое, то есть «волшебной таблетки» не существует. Но поддерживающая терапия необходима. Сюда входит витаминизация, терапия полиненасыщенными жирными кислотами, пищеварительными ферментами. При подозрении на аутоиммунный процесс к комплексному лечению добавляют стероидные гормоны.

Для каждого ребенка с аутизмом подбирается строго индивидуальное лечение, которое весомо дополняет общение с психологом, врачом-психиатром и регулярные занятия с родителями.

Вялотекущая шизофрения

Вялотекущая шизофрения

Вялотекущая или малопрогредиентная шизофрения является одной из наиболее слабовыраженных форм…
Параноидальная шизофрения

Параноидальная шизофрения

Параноидальная шизофрения - форма психического расстройства, которая характеризуется проявлением галлюцинаций,…
Лечение шизофрении

Лечение шизофрении

Шизофрения – это не приговор! С этим заболеванием пациенты живут…
Шизофрения – симптомы и признаки

Шизофрения – симптомы и признаки

Шизофрения представляет собой комплекс психических расстройств. Для нее характерно проявление…

Наши специалисты

Врач психиатр, психотерапевт
врач психиатр, психотерапевт
Митченко Дмитрий Константинович

Прием специалистов

Прием врача невролога – 2000 р

Прием врача психиатра – 3000 р

Прием врача психотерапевта– 3000 р

Прием психолога– 2000 р

Сеанс гипнотерапии– 8000 р

Семейная психотерапия– 3000 р

Сеанс индивидуальной
психотерапии (Skype)                      – 4500 р

Семейная психотерапия              – 3000 р

УЗИ щитовидной железы – 1300 р

УЗИ брюшной полости                 – 4300 р

УЗИ сердца                                         – 7800 р

Записаться на прием





Страницы